平安住院保障计划

意外医疗+住院医疗+意外身故/伤残+公共交通工具意外身故/残疾

销量:1086
  • 价格: 268.00  元


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-投保须知-

【保险公司】

       本保险产品由中国平安财产保险股份有限公司承保,目前该公司在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外),包括北京市、天津市、河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、上海市、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山东省、河南省、湖北省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区有分支机构。


【产品介绍】

产品名称:平安住院保障计划

条款名称及备案号:

平安个人意外伤害保险(C款)【(平安财险)(备-普通意外保险)【2018】(主) 004号】;

平安住院医疗保险条款【平安财险(备-健康)[2016]主49号】;

平安个人交通工具意外伤害保险条款【平安财险(备-意外)[2014]主67号】;

平安附加等待期调整保险条款【注册号为:C00001731922018052803161】;


1、适用人群:30天-55周岁;

2、职业范围:1-3类职业;职业类别表2009

3、限购份数:1份,多投无效;

4、保障期间:1年;

5、销售区域:全国(不含港澳台)


【重要告知】

1、本产品承保年龄为出生满30天-55周岁。

2、本产品承保被保险人职业限定为1-3类,具体以中国平安财产保险股份有限公司职业分类表(2009版)为准。客户可登陆http://www.1111ib.com/test/2017/0406/index.shtml查询所属职业类别。

3、本产品限购一份,多投无效,投保成功后第3日零时生效。

4、本计划在投保时,被保险人应依据保险公司的职业分类表如实填写职业信息。若被保险人职业类别发生变更,应及时到保险公司进行批改。理赔时,保险公司将依据以下规则对被保险人职业类别进行判定:(1)工作期间出险,职业类别以出险时被保险人所从事工作对应的职业类别为准;(2)非工作期间出险,职业类别以被保险人日常从事的主要职业为准;

5、发生保险事故时,保险公司将按第4条所述确定被保险人职业类别,意外伤害医疗责任、补充疾病住院医疗责任在社会医疗保险或公费医疗赔付之后的对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的剩余部分按比例赔付:

1)30天-5周岁:300元后按照80%比例赔偿;

2)6周岁-49周岁:100元后按照85%比例赔偿; 

3)50周岁-55周岁:300元后按照80%比例赔偿。

注意:50-55周岁年龄段的客户购买,保额减半。

有社保:本产品在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后初次确诊因疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,遵照以上第5点约定比例给付保险金,若无社保被保险人投保该方案则按照50%比例赔偿。

无社保:本产品在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后初次确诊因疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,遵照以上第5点约定比例给付保险金

6、本产品有社保版本补充疾病住院医疗责任等待期为90天;无社保版本疾病住院医疗责任等待期为90天。

关于续保:续保是在原产品上购买,需要重新进行健康告知,健告通过才能购买,可以免除等待期。续保请提前3-5天进行投保。

有过理赔的客户严重疾病(如既往病症,建议理赔客户先咨询保司后再进行购买)不能继续购买,常规疾病(如感冒、发烧、意外伤等)可以继续购买,需要重新进行健康告知,健告通过才能购买,有等待期

7、本计划不承保高风险运动导致的意外伤害,高风险运动包括但不限于飞行、深度潜水(超20米)、跳伞、拳击、赛车、特技表演等。

高风险的条款释义:指比一般常规性的运动风险等级更高、更容易发生人身伤害的运动,在进行此类运动前需有充分的心理准备和行动上的准备,必须具备一般人不具备的相关知识和技能或者必须在接受专业人士提供的培训或训练之后方能掌握。被保险人进行此类运动时须具备相关防护措施或设施,以避免发生损失或减轻损失,包括但不限于潜水,滑水,滑雪,滑冰,驾驶或乘坐滑翔翼、滑翔伞,跳伞,攀岩运动,探险活动,武术比赛,摔跤比赛,柔道,空手道,跆拳道,马术,拳击,特技表演,驾驶卡丁车,赛马,赛车,各种车辆表演、蹦极。

8、本计划中的医疗相关保障限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构,除了北京平谷区所有医院。请注意:北京平谷区所有医院的就医均不给予理赔,建议您去往其他区域二级(包含)以上公立医院就医。

9、本计划为网络销售产品,网上投保、网上支付、网上即时核保并出具电子保单,您可拨打平安保险公司电话95511查询、验真。

10、本产品采用在线支付方式承保,承保后24小时内我们将通过您预留的电子邮箱地址为您发送电子保单。

11、信息安全:我们严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和管理制度,保护您提供给我们的个人信息、数据和隐私不受非法泄漏或披露给未获得授权的第三方。

12、如实告知义务:投保人须如实填写投保信息,并就保险公司提出的询问据实告知,绝无隐瞒或保留任何重大事实以影响保险公司评估风险或决定是否接受本投保申请,若未履行如实告知义务,保险公司有权不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

13、产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单样式及条款为准,正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准,具体详见保单样式。

14、发票:请您至700度【发票·保全】模块进行申请。仅支持投保人抬头发票,普通发票仅支持电子版,专票仅支持纸质专票。普通发票我们会直接发至您的电子邮箱中;纸质专票将会按照您填写的地址信息直接邮寄给您。若投保人名称一致,可以合开一张发票,超过500元的发票免费邮寄,未超过500元的发票到付。

15、保全:需要您准备下列资料,发至700度客服邮箱(kf@700du.cn)。

意健险批改申请书影印件、投保人身份证影印件、如果是未成年人,还需提供监护证明(出生证、户口簿等可以证明是监护人关系的证明文件) 

16、退保:若生效之后再进行退保,需要中国平安全国统一客服专线95511进行申请。生效之后退保会扣除大部分费用,具体以保险公司的退保费用为准。退保所需资料:意健险批改申请书、投保人身份证、银行卡,如果是未成年人,还需提供监护证明(出生证、户口簿等可以证明是监护人关系的证明文件)。

附件:意健险批改申请书


【温馨提示】

1、生效日期:本保险自投保支付成功后最早第3日零时生效;

2、本产品采用电子保单形式承保,法律效力等同于纸质保单;

3、中国平安全国统一客服专线95511;

4、投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容、责任免除、投保须知、个人意外伤害条款交通工具意外条款等待期条款住院医疗费用报销条款平安住院保障计划 保单样本服务委托协议条款及客户告知书备案编号、信息披露等重要内容。

5、本产品由明亚保险经纪股份有限公司销售;本产品承保、理赔、保全服务由中国平安保险股份有限公司提供。

-理赔须知-

1、理赔流程:

【报案】:通过“平安你行”或95511客服电话报案;

【提交理赔材料】:根据“平安你行”或客服的指引,准备理赔材料。准备齐全后您可以通过在线上传、邮寄或到平安产险门店等方式进行提交(具体提交方式根据案件情况可能有所不同,请以小程序页面或客服指引为准);

注:线上理赔仅支持10000元(含)以内的理赔申请。

【领取赔款】:待平安产险审核通过后,赔款将支付至您指定的被保险人银行账户。

2、报案方式:

您可拨打平安服务电话:95511,根据语音提示说出“产险意外险报案”(或按9)直达人工客服,平安竭诚为您服务。

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