平安住院保障计划

意外医疗+住院医疗+意外身故/伤残+公共交通工具意外身故/残疾

销量:2149
  • 价格: 268.00  元


201908261807068791858059072.png


-投保须知-

【保险公司】

       本保险产品由中国平安财产保险股份有限公司承保,目前该公司在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外),包括北京市、天津市、河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、上海市、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山东省、河南省、湖北省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区有分支机构。


【产品介绍】

产品名称:平安住院保障计划

条款名称及备案号:

平安个人意外伤害保险(C款)【(平安财险)(备-普通意外保险)【2018】(主) 004号】;

平安住院医疗保险条款【平安财险(备-健康)[2016]主49号】;

平安个人交通工具意外伤害保险条款【平安财险(备-意外)[2014]主67号】;

平安附加等待期调整保险条款【注册号为:C00001731922018052803161】;


1、适用人群:30天-55周岁;

2、职业范围:1-3类职业;职业类别表2009

3、限购份数:1份,多投无效;

4、保障期间:1年;

5、销售区域:全国(不含港澳台)


【重要告知】

1、本产品承保年龄为出生满30天-55周岁。

2、本产品承保被保险人职业限定为1-3类,具体以中国平安财产保险股份有限公司职业分类表(2009版)为准。客户可登陆http://www.1111ib.com/test/2017/0406/index.shtml查询所属职业类别。

3、本产品限购一份,多投无效,投保成功后第3日零时生效。

4、本计划在投保时,被保险人应依据保险公司的职业分类表如实填写职业信息。若被保险人职业类别发生变更,应及时到保险公司进行批改。理赔时,保险公司将依据以下规则对被保险人职业类别进行判定:(1)工作期间出险,职业类别以出险时被保险人所从事工作对应的职业类别为准;(2)非工作期间出险,职业类别以被保险人日常从事的主要职业为准;

5、发生保险事故时,保险公司将按第4条所述确定被保险人职业类别,意外伤害医疗责任、补充疾病住院医疗责任在社会医疗保险或公费医疗赔付之后的对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的剩余部分按比例赔付:

1)30天-5周岁:300元后按照80%比例赔偿;

2)6周岁-49周岁:100元后按照85%比例赔偿; 

3)50周岁-55周岁:300元后按照80%比例赔偿。

注意:50-55周岁年龄段的客户购买,保额减半。

有社保:本产品在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后初次确诊因疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,遵照以上第5点约定比例给付保险金,若无社保被保险人投保该方案则按照50%比例赔偿。

无社保:本产品在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后初次确诊因疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,遵照以上第5点约定比例给付保险金

6、本产品有社保版本补充疾病住院医疗责任等待期为90天;无社保版本疾病住院医疗责任等待期为90天。

连续购买政策:对于连续购买的客户,原保单到期后30天内购买的,可以享有免等待期。连续购买还是在原产品上购买,连续购买需要重新进行健康告知,健告通过才能购买,免除等待期。连续购买请提前3-5天进行投保。连续购买的最高年龄仅支持到55周岁。

有过理赔的客户严重疾病(如既往病症,建议理赔客户先咨询保司后再进行购买)不能继续购买,常规疾病(如感冒、发烧、意外伤等)可以继续购买,需要重新进行健康告知,健告通过才能购买,有等待期

7、本计划不承保高风险运动导致的意外伤害,高风险运动包括但不限于飞行、深度潜水(超20米)、跳伞、拳击、赛车、特技表演等。

高风险的条款释义:指比一般常规性的运动风险等级更高、更容易发生人身伤害的运动,在进行此类运动前需有充分的心理准备和行动上的准备,必须具备一般人不具备的相关知识和技能或者必须在接受专业人士提供的培训或训练之后方能掌握。被保险人进行此类运动时须具备相关防护措施或设施,以避免发生损失或减轻损失,包括但不限于潜水,滑水,滑雪,滑冰,驾驶或乘坐滑翔翼、滑翔伞,跳伞,攀岩运动,探险活动,武术比赛,摔跤比赛,柔道,空手道,跆拳道,马术,拳击,特技表演,驾驶卡丁车,赛马,赛车,各种车辆表演、蹦极。

8、本计划中的医疗相关保障限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构,除了北京平谷区所有医院。请注意:北京平谷区所有医院的就医均不给予理赔,建议您去往其他区域二级(包含)以上公立医院就医。

9、被保险人因下列疾病住院的,保险人不承担给付保险金责任:腺样体/扁桃体肥大、腹股沟斜疝/直疝、鼻中隔偏曲、静脉曲张、眩晕症、痔疮、包茎、包皮过长、袖状胃切除、胃十二指肠溃疡胃大部切除术、肿瘤(包括但不限于各种择期的恶性/良性肿瘤切除)、任何部位的息肉或结石或鞘膜积液或囊肿结节以及属于《平安住院医疗费用补偿保险条款》的责任免除部分

10、本计划为网络销售产品,网上投保、网上支付、网上即时核保并出具电子保单,您可拨打平安保险公司电话95511查询、验真。

11、本产品采用在线支付方式承保,承保后24小时内我们将通过您预留的电子邮箱地址为您发送电子保单。

12、信息安全:我们严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和管理制度,保护您提供给我们的个人信息、数据和隐私不受非法泄漏或披露给未获得授权的第三方。

13、如实告知义务:投保人须如实填写投保信息,并就保险公司提出的询问据实告知,绝无隐瞒或保留任何重大事实以影响保险公司评估风险或决定是否接受本投保申请,若未履行如实告知义务,保险公司有权不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

14、产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单样式及条款为准,正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准,具体详见保单样式。

15、发票:请您至700度【发票·保全】模块进行申请。仅支持投保人抬头发票,普通发票仅支持电子版,专票仅支持纸质专票。普通发票我们会直接发至您的电子邮箱中;纸质专票将会按照您填写的地址信息直接邮寄给您。若投保人名称一致,可以合开一张发票,超过500元的发票免费邮寄,未超过500元的发票到付。

16、保全:需要您准备下列资料,发至700度客服邮箱(kf@700du.cn)。

意健险批改申请书影印件、投保人身份证影印件、如果是未成年人,还需提供监护证明(出生证、户口簿等可以证明是监护人关系的证明文件) 

17、退保:若生效之后再进行退保,需要中国平安全国统一客服专线95511进行申请。生效之后退保会遭受一定损失,具体以保险公司的退保费用为准。退保所需资料:意健险批改申请书、投保人身份证、银行卡,如果是未成年人,还需提供监护证明(出生证、户口簿等可以证明是监护人关系的证明文件)。

附件:意健险批改申请书

18、责任免除。

因下列原因造成被保险人身故或伤残的,保险人不承担给付保险金责任:

(一)投保人的故意行为;

(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;

(五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;

(六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

(七)核爆炸、核辐射或核污染;

(八)恐怖袭击;

(九)被保险人犯罪或拒捕;

(十)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。

第七条 被保险人在下列期间遭受伤害导致身故或伤残的,保险人也不承担给付保险金责任:

(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

(二)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间;

(三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。

其他责任免除详见条款。


【温馨提示】

1、生效日期:本保险自投保支付成功后最早第3日零时生效;

2、本产品采用电子保单形式承保,法律效力等同于纸质保单;

3、中国平安全国统一客服专线95511;

4、投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容、责任免除、投保须知、个人意外伤害条款交通工具意外条款等待期条款住院医疗费用报销条款责任免除住院保电子保单样本服务委托协议条款及客户告知书备案编号、信息披露等重要内容。

5、本产品由明亚保险经纪股份有限公司销售;本产品承保、理赔、保全服务由中国平安保险股份有限公司提供。

-理赔须知-

1、理赔流程:

【报案】:通过“平安你行”或95511客服电话报案;

【提交理赔材料】:根据“平安你行”或客服的指引,准备理赔材料。准备齐全后您可以通过在线上传、邮寄或到平安产险门店等方式进行提交(具体提交方式根据案件情况可能有所不同,请以小程序页面或客服指引为准);

注:线上理赔仅支持10000元(含)以内的理赔申请。

【领取赔款】:待平安产险审核通过后,赔款将支付至您指定的被保险人银行账户。

2、报案方式:

您可拨打平安服务电话:95511,根据语音提示说出“产险意外险报案”(或按9)直达人工客服,平安竭诚为您服务。

您将进入投保流程,该产品的承保单位为:中国平安财产保险股份有限公司,请仔细阅读保险条款后进行操作,您在投保流程中的操作将被记录。

客户告知书

尊敬的客户:

感谢您选择我公司(明亚保险经纪股份有限公司)作为您的保险经纪人,为您办理保险业务。我公司是基于投保人的利益,为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务的保险专业中介机构。为了保护您的合法权益,按照《保险经纪人监管规定》的要求,我公司向您履行客户告知义务,现将有关事项告知如下。

一、公司基本情况

(一)名称: 明亚保险经纪股份有限公司

(二)住所:北京市朝阳区朝外大街 22 号泛利大厦 5 层 501-502 室

(三)经营保险经纪业务许可证编号:260500000000800

(四)经营区域和业务范围:全国区域内(港、澳、台除外)为投保人拟定投保方案、选择保险人、办理投保手续;协助被保险人或受益人进行索赔;再保险经纪业务;为委托人提供防灾、防损或风险评估、风险管理咨询服务;中国保险监督管理委员会(现已更名为“中国银行保险监督管理委员会”)批准的其他业务。

(五)联系方式:400-612-8688/400-811-0606

二、请仔细阅读保险条款,重点关注保险责任、责任免除或除外责任、投保人和被保险人权利义务、比例赔付或者给付、免赔额或免赔率的计算、犹豫期解除合同、退保损失、保险新型产品费用扣除及投资风险、等待期等内容,并可要求我公司业务人员对上述内容进行详细讲解。

三、请向我公司业务人员了解《中华人民共和国保险法》等法律法规对于索赔时效、保险公司理赔时限、合同中止与失效等的相关规定,以及不履行如实告知义务、故意制造保险事故或夸大事故损失、申报年龄不真实等情形导致的法律后果。

四、为保证对您的服务品质,我公司与保险公司协商,向保险公司收取佣金或向客户收取服务费作为报酬。

五、关联关系说明:我公司及高级管理人员与经纪业务相关的保险公司、其他保险中介机构不存在关联关系。

六、如果您发现我公司业务人员存在误导行为及其他损害您合法权益的行为,请注意保留书面证据或其他证据,可向我公司投诉(电话:400-612-8688/400-811-0606)反映。若您与我公司发生纠纷,可按照《保险经纪服务委托协议》的约定,通过向我公司所在地有管辖权的人民法院提起诉讼,解决纠纷。

网站地图 yy棋牌刷金币 查晓游棋牌 pk棋牌
菲律宾申博管理网登入 申博电子游戏下载 申博游戏网址 申博现金网网址
o8欧星代理最占成 百盛彩票二分彩 99彩东京28 富城棋牌下载
真钱的海天棋牌 太阳申博官网 865棋牌游戏 晓游棋牌大厅
网上真人棋牌 棋牌赌博 台州星空棋牌 晓游棋牌
77sbib.com 173XTD.COM XSB318.COM 338XTD.COM 215SUN.COM
175SUN.COM 157psb.com 117PT.COM DC353.COM 761sj.com
729XTD.COM 179sj.com 698XTD.COM XSB1111.COM 1777DZ.COM
777sbib.com 307SUN.COM 798DC.COM 898sj.com 587PT.COM